ما أسباب إزالة الغدة الدرقية؟

أسباب إزالة الغدة الدرقية

 قد يوصي الطبيب باستئصال الغدة الدرقية عند الإصابة بحالات مثل: 

• سرطان الغدة الدرقية: أكثر الأسباب شيوعًا لاستئصال الغدة الدرقية، إذا كنتِ مصابة بسرطان الغدة الدرقية، فقد يكون إزالة معظم الغدة، إن لم تكن كلها، خيارًا للعلاج. 
• الدُّراق (تضخم الغدة الدرقية غير السرطاني): إزالة كل الغدة الدرقية أو جزء منها خيار للعلاج إذا كان لديك تضخم كبير الحجم وغير مريح، أو يسبب صعوبة في التنفس أو البلع، أو في بعض الحالات، إذا كان الدراق يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية.
•  فرط نشاط الغدة الدرقية: يحدث عندما تنتج الغدة الدرقية كمية كبيرة من هرمون الثايروكسين، إذا واجهتِ مشكلات مع الأدوية المضادة للدرقية ولا تريدين العلاج باستخدام اليود المشع، فقد يكون استئصال الغدة الدرقية أحد الخيارات المطروحة. 
• العقيدات الدرقية غير محددة النوع أو المشتبه بها: بعض العقيدات لا يمكن تحديد إذا ما كانت سرطانية أو غير سرطانية بعد اختبار عينة منها بخزعة الإبرة، في هذه الحالة قد يوصي الأطباء المريض باستئصال الغدة الدرقية إذا كانت العقيدات معرضة بشكل أكبر لخطر الإصابة بالسرطان.

 يعتمد مقدار ما يستأصل من الغدة الدرقية في أثناء العملية على سبب الإزالة نفسه، وفي حال إزالة جزء من الغدة الدرقية (استئصال جزئي للغدة الدرقية)، فمن الممكن أن تعمل الغدة الدرقية بشكل طبيعي بعد الجراحة، بينما إذا تمت إزالة الغدة الدرقية بالكامل (استئصال الغدة الدرقية بالكامل)، فسيكون هناك حاجة إلى علاج يومي بالهرمون الدرقي لتعويض الوظيفة الطبيعية للغدة الدرقية.

هل عملية إزالة الغدة الدرقية خطيرة؟ 

استئصال الغدة الدرقية إجراء آمن بوجه عام، ولكن كما هو الحال مع أي عملية جراحية، فإنه ينطوي على خطر حدوث بعض المضاعفات مثل: 

• رد فعل سلبي للتخدير العام.
• النزيف الشديد.
• العدوى.
• انسداد مجرى الهواء الناتج عن النزيف.

اضرار ازالة الغدة الدرقية

 نادرًا ما تحدث مخاطر خاصة بجراحة الغدة الدرقية، ومع ذلك، فإن أكثر المخاطر شيوعًا هي: 

• تلف الأعصاب الحنجرية (الأعصاب المتصلة بالأحبال الصوتية).
• تلف الغدد الجار درقية (غدد تقع خلف الغدة الدرقية وتتحكم في مستوى الكالسيوم في جسمك).

يمكن للمكملات أن تعالج المستويات المنخفضة من الكالسيوم الناتج عن تلف الغدد الجار درقية، ولكن يجب أن يبدأ العلاج في أسرع وقت ممكن.

من بين جميع المرضى الذين خضعوا لعملية استئصال الغدة الدرقية، فإن نسبة قليلة منهم تصاب بنقص كالسيوم الدم، ومن بين أولئك الذين يصابون بنقص كالسيوم الدم يتعافى ما يقرب من 75% في غضون عام واحد. 

بعد استئصال الغدة الدرقية بالكامل، سيراقب الطبيب هرمون الغدة الجار درقية ومستويات الكالسيوم لاكتشاف أي حاجة لمكملات الكالسيوم أو فيتامين “د”، تشمل أعراض انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم التنميل والإحساس بالوخز أو تقلصات العضلات، فانتبهي إلى هذه الأعراض. 

من المضاعفات المحتملة الأخرى أن يحتاج المريض إلى تناول دواء بديل لهرمون الغدة الدرقية، وسيعتمد ذلك على المقدار الذي استئصل كما ذكرنا، إذا أزال الجراح الغدة الدرقية بالكامل، فسيحتاج المريض إلى بديل هرموني مدى الحياة، يتضمن ذلك تناول ليفوثيروكسين، وهو نسخة صناعية من هرمون الغدة الدرقية، وسيحسب الطبيب جرعته بناءً على وزن المريض.

 بينما إذا أزال الجراح جزءًا فقط من الغدة الدرقية، فهناك احتمال بنسبة 80% أن باقي الغدة ستبدأ إنتاج ما يكفي من الهرمون، ولن يحتاج إلى دواء بديل، ومع ذلك، إذا كانت الغدة الدرقية غير نشطة (قصور الغدة الدرقية)، وكان المريض يتناول بالفعل بديل هرمون الغدة الدرقية، فمن المحتمل أن يحتاج إلى الاستمرار في تناوله بعد الجراحة.

ما هو مرض داء الفيل؟

ما هو مرض داء الفيل؟

داء الفيل مرض يسببه طفيل ينتقل عبر لدغة البعوض الحامل للعدوى، الذي يتطور من شكل يرقة إلى أن يصبح دودة دائرية، وأكثر أنواع الديدان المسببة لهذا المرض، دودة فخرية بنكروفتية “Wuchereria bancrofti” ودودة بروجيا ملايو “Brugia malayi”. يسمى هذا المرض داء الفيل بسبب تضخم الأرجل خاصة، والأطراف عامة، لدرجة مبالغ فيها تشبه أرجل الفيل، ويحدث هذا التضخم بسبب انسداد العقد الليمفاوية وأوعيتها من الديدان المتكونة بجسد المصاب.

 يصاب الشخص بداء الفيل وهو صغير، وتظهر أعراض بسيطة في البداية، كالرعشة والصداع وارتفاع درجة الحرارة، وإذا لم يعالج باستخدام أدوية مضادة للطفيل، سيتطور الأمر فيما بعد وتنمو الديدان وتسد المجرى الليمفاوي، وقد تسبب تليف الأوعية الليمفاوية.

أعراض مرض داء الفيل

 قد لا تظهر أي أعراض على الشخص المصاب في البداية، وقد يعاني أعراضًا كردة فعل للجهاز الليمفاوي من جراء الإصابة بالطفيل، كنوبات حادة من الالتهاب، ومن هذه الأعراض ما يلي:

•  ارتفاع درجة الحرارة.
•  الرعشة.
•  آلام الجسم.
•  تضخم العقد الليمفاوية والتهابها.
•  تراكم السوائل في الأطراف.
•  التهاب الأعضاء التناسلية وتورمها.

قد يعاني مصابو داء الفيل ارتفاعًا بكريات الدم البيضاء عن المستوى الطبيعي خلال فترات الأعراض الحادة.

 تظهر أعراض المرض بصورة مزمنة بعد فترة، وتكون على هيئة تورم في العقد الليمفاوية يسبب ما يلي: 

• تجمع السوائل في كيس الصفن.
• ظهور السائل الليمفاوي في البول.
•  تضخم غير طبيعي في الأوعية الليمفاوية.
•  تورم وتضخم كبير في الأطراف.
•  سمك الجلد مع وجود نتوءات.

علاج مرض داء الفيل 

يحتاج المصاب بداء الفيل إلى المتابعة مع طبيب مختص، ليبدأ العلاج معه بالطريقة الصحيحة، التي قد تشتمل على اتباع أكثر من سبيل للعلاج وفقًا لحالة المريض وتطور المرض لديه كالآتي: 

• الأدوية المضادة للديدان: أبرزها إيفرمكتين “ivermectin” وألبيندازول “albendazole” وديثيل كاربامازين “diethylcarbamazine”، ويتناولها المريض تبعًا للجرعات التي يحددها الطبيب وعلى فترات محددة، لأن زيادة قتل الديدان تؤثر سلبًا في المريض لتراكمها في المجرى الليمفاوي، وقد تسبب خُرَّاجًا وحساسية شديدة. 
• الجراحة: يلجأ لها الطبيب لتقليل السوائل المتراكمة ، وقد تسبب الديدان المتراكمة في الأوعية الليمفاوية تليفًا بها، وتتصلب من التكلسات المتكونة حولها، لذلك يتجه الطبيب للجراحة لإزالة هذه الديدان.
•  دعم الأطراف: خلال رحلة العلاج بالأدوية والعمليات، سيتبقى جزء كبير من الجلد يحتاج إلى الدعم، ورفعه باستخدام جورب طبي مخصص لهذه الحالات. 
• الوقاية من البعوض: السبب الرئيسي لانتشار هذا المرض نوع محدد من البعوض، لذلك تجنبه -خاصة في المناطق الاستوائية التي ينتشر بها المرض- من وسائل الوقاية المهمة والعلاج في آن واحد. 

توجد أعراض جانبية للأدوية المستخدمة في العلاج، ولكن يمكن تداركها باستخدام أدوية مضادة للحساسية والالتهاب.

متى يكون الكوليسترول مضرًا؟

متى يكون الكوليسترول مضرًا؟

الكوليسترول مركب دهني ضروري لتكوين أنسجة الجسم، ويساعد في تكوين الهرمونات وفيتامين “د” والمواد المساعدة في عملية الهضم، ويصنع الجسم أغلب كميات الكوليسترول التي يحتاجها عن طريق الكبد، ويحصل على باقي الكمية المطلوبة منه عن طريق الطعام، وهناك نوعان من الكوليسترول أحدهما ضار والآخر نافع.

الكوليسترول الضار:

 يتكون من بروتين دهني منخفض الكثافة، ويؤدي ارتفاع نسبته في الدم إلى انسداد الشرايين وتجلط الدم، وزيادة احتمال الإصابة بأمراض القلب المختلفة.

أسباب ارتفاع الكوليسترول الضار:

•  السمنة وزيادة دهون الجسم خاصة في منطقة البطن.
•  الإفراط في تناول الوجبات السريعة والأطعمة المقلية والغنية بالدهون المشبعة، واللحوم الحيوانية ومنتجات الألبان كاملة الدسم. 
• قلة الحركة وعدم ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. 
• التدخين. 
• عوامل وراثية في بعض الأحيان.

الكوليسترول النافع:

 يتكون من بروتين دهني مرتفع الكثافة، ويعمل على نقل الكوليسترول الضار من الدم إلى الكبد ليتخلص منه حتى لا يتراكم في الشرايين ويسبب انسدادها، ويسهم في إعادة بناء الجدران الداخلية للأوعية الدموية، ما يساعد على حماية الجسم من خطر الإصابة بأمراض القلب والشرايين.

كيفية تقليل الكوليسترول الضار وزيادة الكولسترول النافع في الدم:

•  اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن، وتجنب تناول الأطعمة التي تساعد على ارتفاع الكوليسترول الضار في الجسم.
•  تجنب تناول جلد الدواجن، إذ يحتوي على كميات كبيرة من الكوليسترول الضار. 
• تقليل استخدام الدهون المشبعة في الطهي، واستبدال السمن والزبد بالزيوت السائلة مع تجنب استخدام زيت النخيل وزيت جوز الهند لاحتوائهما على دهون مشبعة.
•  تقليل الملح في الأطعمة قدر الإمكان، إذ إن ارتفاع ضغط الدم يزيد من فرصة تراكم الكوليسترول الضار في الدم.
• الابتعاد عن التدخين.
•  قراءة المكونات الغذائية للمنتجات بعناية قبل شرائها، فمن الممكن أن يوصف أحد المنتجات بأنه خالٍ من الكوليسترول بينما يحتوي على كميات كبيرة من الدهون.
•  ممارسة التمارين الرياضية بانتظام لتنشيط الدورة الدموية، وزيادة كفاءة عمل الكوليسترول النافع.
•  تناول الحليب ومنتجات الألبان قليلة أو خالية الدسم وليست كاملة الدسم.
•  تناول الأطعمة التي تحتوي على الكوليسترول النافع، مثل الأسماك والمكسرات والحبوب الكاملة وزيت الزيتون البكر النقي، والخضروات الطازجة والفواكه التي تحتوي على ألياف عالية، مثل التفاح والبرتقال والخوخ.
•  إجراء فحوصات وتحاليل دورية والاطمئنان على نسبة الكوليسترول في الدم، وزيارة الطبيب فورًا في حالة ارتفاع نسبته لوصف الأدوية المناسبة واتخاذ الإجراءات الطبية اللازمة.

ما هو مقدار الكافيين الآمن يوميًا؟

أين يوجد الكافيين في مشروباتنا؟ 

ينتشر الكافيين في العديد من المشروبات، كالقهوة ومشتقاتها مثل النسكافيه والإسبريسو وما إلى ذلك، ويوجد كذلك في المشروبات الغازية، ولكن بنسبة أقل. وأخيرًا مشروبات الطاقة، فبها أيضًا نسبة عالية جدًا من الكافيين يجب الاحتراس منها. 

ما المقدار الآمن من الكافيين للشخص في اليوم؟

 الحد الآمن للكافيين للشخص العادي هو 400 ملليجرام، بهذه الكمية يمكنك أن تأخذي فوائد الكافيين دون أضراره. 

كيف يمكنك حساب الـ 400 ملليجرام من مشروبات الكافيين؟

 مقدار الـ 400 ملليجرام يعادل تقريبًا:

•  5 أكواب اسبريسو كوب قهوة.
• 11 زجاجة مياه غازية.
• 5 زجاجات مشروب طاقة.

ما المقدار الآمن من الكافيين للأطفال والحوامل والأمهات المرضعات؟ 

• غير مسموح للأطفال في سن الـ12 أو أصغر بشرب الكافيين، ولكن إن حدث فالكمية المسموحة هي 45 ملليجرام فقط.
• للمراهقين من سن 13 لـ 18: فترتفع النسبة قليلًا إلى 100 ملليجرام من الكافيين في اليوم. 
• كثير من الحوامل والمرضعات يمتنعن عن الكافيين، ولكن بإمكانك تناول الكافيين حتى 200 ملليجرام فقط.

ماذا عن مرضى القلب ومرضى السكر؟ هل يمكنهم تناول الكافيين؟  

بالطبع يفضل ألا يتم استهلاك الكافيين خاصة لمرضى القلب سواء كان عدم انتظام ضربات القلب أو الضغط العالي أو غيره، ولكن لأنه من الطبيعي كما تعودنا في حياتنا أن نتناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين، فإن أقصى حد له هو 200 ملليجرام في اليوم الواحد.

 ماذا لو تخطيتِ هذا الحد من الكافيين؟ 

هناك العديد من الأعراض الجانبية التي تظهر على الإنسان، بسبب زيادة نسبة الكافيين عن الحد الآمن له، منها: 

• العصبية الزائدة.
•  الإحساس بالقلق وعدم الراحة.
•  الأرق.
•  زيادة دخول الحمام.
•  زيادة نبضات القلب.
•  رعشة في العضلات.
•  الإصابة بالصداع النصفي.

متى يجب التوقف عن شرب الكافيين؟

  في حال الشعور  بصعوبة في النوم، أو في حال تعاطي بعض الأدوية التي يتعارض مفعولها مع الكافيين.

تمارين رياضية لتخفيف آلام الانزلاق الغضروفي

تمارين رياضية لتخفيف آلام الانزلاق الغضروفي

تساعد التمارين في تخفيف آلام الظهر الناتجة عن الانزلاق الغضروفي، بما في ذلك المشي وركوب الدراجات والسباحة، وقد تكون بعض الأنشطة الهوائية مناسبة بشكل أفضل حسب حالة المريض، لذلك يجب التحدث مع الطبيب حول أفضل التمارين للقيام بها، إليكِ بعض التمارين التي تساعد في تخفيف آلام الانزلاق الغضروفي:

تمرين انثناء الظهر

• استلقي على الظهر وامسكي كلا الركبتين باتجاه الصدر.
•  في الوقت نفسه، حركي الرأس للأمام حتى يكون هناك تمدد مريح عبر منتصف وأسفل الظهر. 
• كرري التمرين عدة مرات.

تمرين الركبة إلى الصدر

• استلقي على الظهر، ضعي كلتا يديكِ على ركبة واحدة واسحبيها باتجاه الصدر.
•  مع تبديل الأرجل والتكرار عدة مرات.

تمرين تمدد الظهر

• استلقي على الأرض مع وضع مرفقيك تحت كتفيكِ، ويديكِ للأمام. 
• اضغطي لأسفل بكلتا يديكِ أثناء رفع رأسك وكتفيك وصدرك عن الأرض. 
• استمري لمدة ثماني إلى عشر ثواني، كرري التمرين عشر مرات.

تمرين تمدد أوتار الركبة

• اجلسي على الأرض بحيث تكون إحدى ساقيك ممتدة، والأخرى مثنية بقدمك على الفخذ الداخلي للساق الممتدة.
•  انحني للأمام من الوركين إلى أقصى حد ممكن، حتى تشعري بتمدد في أوتار الركبة.
•  استمري لمدة 20 إلى 30 ثانية، ثم كرري التمرين للساق الأخرى.

تمرين إمالة الحوض 

• استلقي على ظهرك مع ثني ركبتيكِ.
• ارفعي بطنك لأعلى (تقوس أسفل ظهرك)، مع الاستمرار في الضغط على الأرداف والكتفين، استمري لمدة خمس إلى عشر ثوانٍ، ثم استرخي.
• افردي ظهرك على الأرض عن طريق شد عضلات البطن وثني عظم الحوض قليلًا، استمري لمدة خمس إلى عشر ثوانٍ، ثم استرخي، وكرري عشر مرات.

تمرين وضع السجود

• اسجدي على الأرض، ابقي ذراعيك ممتدين للأمام، مع إبقاء الأرداف على اتصال بكعبيكِ.  
• دعي جبهتك ترتاح على الأرض، استمري لمدة 20 إلى 30 ثانية وكرري.

تمارين لعلاج الانزلاق الغضروفي في الرقبة 

ألم الرقبة شائع عند الانزلاق الغضروفي، يمكن أن يسبب الضغط على أعصاب الرقبة ألمًا في عضلات الرقبة والكتف، قد يسبب أيضًا ألمًا حادًا في الذراع، تعرفي على بعض التمارين لعلاج الانزلاق الغضروفي في الرقبة:

تمرين شد الذقن
يساعد هذا التمرين على تحسين قوة عضلات الرقبة، ما يساعد على تقليل وضع الرأس الأمامي والكتفين.

•  اجلسي أو قفي في وضع جيد. 
• اسحبي الرقبة للخلف واسحبي الذقن في الوقت نفسه لمدة ثانيتين إلى ثلاث ثوانٍ، ثم حرري العنق للأمام.
•  كرري التمرين عشر مرات. 

تمرين الذراع على الجدار

 سيؤدي ذلك إلى تمديد منطقة الصدر والرقبة، وسيسمح لكِ بأن تكوني في وضع أفضل، ويمكن أن يخفف بعض الألم.

•  اقتربي من الحائط، ومدي ذراعك خلفك مع وضع راحة اليد على الحائط. الآن انحنى إلى الأمام بعيدًا قليلًا عن الذراع الممتد. انتظري لمدة 30 ثانية.
•  كرري على الجانب الآخر.

 إذا شعرتِ بأي ألم، توقفي عن هذا التمرين وجربي تمرين آخر.

تمرين تمدد الرقبة

• اجلسي في وضع مستقيم وحركي الذقن باتجاه الصدر، ثم عودي إلى مسند الرأس مرة أخرى، مع شد الرقبة.
•  حركي الأذن اليسرى نحو الكتف الأيسر، ثم الأذن اليمنى نحو الكتف الأيمن.
•  كرري التمرين عدة مرات.

أفضل تمارين لتقوس الظهر

أفضل تمارين لتقوس الظهر

للتخلص من تقوس الظهر وتجنبه، يوجد عدد من التمارين التي يمكنكِ ممارستها لتساعدك على تحسين الطريقة التي تقفين وتجلسين بها، ما يحسن من قوة العضلات وحالة الفقرات بشكل عام:

 تمرين وضع الطفل: يمد هذا الوضع المريح ويطيل عمودك الفقري وأوتار الركبة، ويساعد على التخلص من التوتر في أسفل الظهر والرقبة.

الخطوات: 

• اجلسي على ركبتيك  وساقيك للوراء وأصابع قدميك تتلامسان.
• انحني للأمام  باتجاه وركيك وافردي يديك أمامك. مدي ظهرك للأمام وانزلي بجزعك للأسفل. 
• ضعي جبهتك برفق على الأرض أو أديري رأسك إلى أحد الجانبين.
•  تنفسي بعمق واسترخي في هذه الوضعية نحو خمس دقائق، مع الاستمرار في التنفس بعمق.

الانحناء للأمام: يعمل هذا التمرين على تحرير التوتر في العمود الفقري وأوتار الركبة والعضلات، كما أنه يمد الوركين والساقين، ويساعدك على التخلص من تقوس الظهر.

الخطوات:

• قفي باستقامة وباعدي بين كعبيك مع تلامس أصابع قدميك الكبيرين.
• انزلي يديك للوركين وانحني للأمام. 
• ميلي أكثر للأسفل حتى تلمسي الأرض أو أقرب مسافة تستطيعين الميل إليها. (يمكنك الميل باتجاه كرسي منخفض).
•  اثني ركبتيك قليلًا واسمحي للعمود الفقري بالتمدد.
•  ادفعي ذقنك إلى داخل صدرك ودعي رأسك يقع  باتجاه الأرض.
•  ابقي في هذه الوضعية دقيقة.

تمرين cow-cat: يساعد هذا التمرين على تحسين وضع الظهر ومد العمود الفقري، كما أنه يساعد على تخفيف التوتر في جذعك وكتفيك ورقبتك مع تعزيز الدورة الدموية.

الخطوات:

•  اجلسي على يديك وركبتيك مع توزيع وزنك بالتساوي بين جميع النقاط الأربع.
•  خذي شهيقًا وانظري للأعلى، وأسقطي بطنك نحو الأرض بينما تمدين عمودك الفقري. 
• أخرجي الزفير وقوسي عمودك الفقري نحو السقف وادفعي ذقنك  للأسفل إلى صدرك.
•  استمري في هذه الحركة لمدة دقيقة واحدة على الأقل وكرري.

حزام علاج انحناء الظهر 

أصبح انحناء الظهر وآلام الفقرات من الأمراض الشائعة حاليًا، هناك عديد من الأحزمة والأجهزة التي توفر الدعم للظهر ووضعيات الجسم المختلفة، يختلف الجهاز الأنسب حسب كل فرد وحالته وسبب تقوس ظهره. عند اختيارك حزام علاج انحناء الظهر، فالأهم هو العثور على شيء مريح يمكنك ارتداؤه بشكل منتظم معظم الوقت للحصول على أفضل نتيجة للأسباب التالية: 

• عند ارتداء حزام علاج انحناء الظهر تُسحب عضلاتك إلى الوضع الطبيعي.
• يمكن لنحو 15 إلى 30 دقيقة يوميًا أن تساعد على تخفيف هذه العضلات، وتعينك للحصول على الوضع الطبيعي. 
• عندما يجري دمج حزام علاج انحناء الظهر مع تمارين التمدد وعلاج التقوس ستحصلين على نتائج أفضل بكثير.

كما تتعدد فوائد ارتداء حزام الظهر بأشكال مختلفة وفقًا لكل حالة صحية كما يحدد الطبيب: 

• دعم المناطق المصابة والمساعدة في الشفاء. تثبيت مناطق الضعف مباشرة بعد الجراحة ودعمها.
•  يساعد على تخفيف الضغط على العمود الفقري. 
• تحسين تقوس الظهر ومد العمود الفقري. 
• تخفيف آلام الظهر.