ما هي أسباب قصور وظائف الكلى؟
ما هي أسباب قصور وظائف الكلى؟
ما أسباب قصور وظائف الكلى؟ هناك نوعان رئيسيان لقصور وظائف الكلى:
قصور الكلى الحاد: ويحدث عندما تعجز الكلى فجأة عن تنقية الفضلات من الدم. وعندما تفقد الكليتان قدرتهما على القيام بعملية التنقية، يُصاب المريض بهذا النوع بسرعة، عادةً في أقل من بضعة أيام، وهو الأكثر شيوعًا بين المرضى المحتجزين بالفعل في المستشفى، خاصةً المصابين بأمراض خطيرة ويحتاجون إلى عناية مركزة. تشمل أكثر أسباب القصور الكلوي الحاد شيوعًا: انخفاض تدفق الدم (على سبيل المثال بعد جراحة معقدة أو حادث).
- تورم في الكلى (مثل رد فعل لدواء أو عدوى).
- انسداد مفاجئ (مثل حصوات الكلى).
- ارتفاع ضغط الدم.
- في القصور الحاد غالبًا ما تعود الكلى إلى وضعها الطبيعي أو شبه الطبيعي بعد تلقي العلاج. قصور الكلى المزمن: وهو الفقدان التدريجي لوظيفة الكُلى، يتطور هذا المرض ببطء، وتكون- أعراضه قليلة جدًا في مراحله المبكرة. تشمل أسبابه الأكثر شيوعًا:
- ارتفاع ضغط الدم.
- التهاب كبيبات الكلى المزمن (تلف الكلى).
- ارتفاع نسبة السكر في الدم (مرض السكري).
- مرض تكيس الكلى.
- انسداد المسالك البولية.
- عدوى الكلى.
أعراض قصور وظائف الكلى يمكن أن تختلف الأعراض بناءً على درجة القصور الكلوي، ومدى سرعة تفاقمه، وما الذي يسببه.
القصور الكلوي الحاد: تشمل أعراضه:
- تورم اليدين والقدمين والوجه (وذمة).
- النزيف الداخلي.
- الارتباك.
- النوبات.
- غيبوبة.
- اختبارات الدم والبول غير الطبيعية.
- ارتفاع ضغط الدم.
القصور الكلوي المزمن: قد لا يعاني المريض من أي أعراض حتى تنخفض وظائف الكلى إلى 20% أو أقل.
في تلك المرحلة، قد تظهر هذه العلامات: اختبارات الدم والبول غير الطبيعية. ضغط دم مرتفع. فقدان الوزن دون سبب.
- انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم).
- غثيان.
- تقيؤ.
- طعم معدني في الفم.
- فقدان الشهية.
- ضيق في التنفس.
- آلام في الصدر.
- خدر ووخز.
- ارتباك.
- غيبوبة.
- النوبات.
- سهولة الإصابة بكدمات.
- إعياء.
- صداع.
- تشنجات عضلية.
- ضعف العظام حتى تنكسر بسهولة.
- تحول لون الجلد الأصفر والبني.
- تورم اليدين والقدمين والوجه (وذمة).
- مشكلة في النوم.
علاج قصور وظائف الكلى
علاج قصور الكلى الحاد: يجب علاج السبب مثل ضغط الدم المرتفع أو المنخفض للغاية، حصوات الكلى أو ارتفاع نسبة السكر في الدم، وقد يحتاج بعض الحالات إلى غسيل الكلى لفترة قصيرة.
علاج قصور الكلى المزمن: يمكن أن يؤدي علاج السبب مثل ارتفاع ضغط الدم و/أو ارتفاع نسبة السكر في الدم، إلى إبطاء المرض، لكن عندما تنخفض وظائف الكلى إلى أقل من 10% من المعدل الطبيعي، غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى غسيل الكلى أو زرع الكلى، خاصة إذا كانت هناك علامات على وجود اليوريا في الدم (تراكم الفضلات في الدم)، مثل الغثيان والحكة.
- غسيل الكلى: يجري فيه ضخ الدم خلال جهاز يصفي الفضلات ويعيد الدم إلى جسمك، وهناك نوعان لغسيل الكلى هما غسيل الكلى الآلي وغسيل الكلى البريتوني. يخضع معظم البالغين لغسيل الكلى الآلي في عيادة خارجية لغسيل الكلى، بينما يخضع معظم الأطفال لغسيل الكلى البريتوني في المنزل.
- زراعة الكلى: يجري فيها نقل كلى سليمة من متبرع حي أو متوفّى إلى المريض، وتعتبر زراعة الكلى أفضل طريقة لعلاج عديد من المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي في المرحلة النهائية.