ما هي أسباب الشد العضلي في الساق؟

أسباب الشد العضلي في الساق

عندما تنقبض عضلات الساق لا إراديا، يسبب ذلك ألم الساق، ويصعب حركتها، وهناك بعض الأسباب التي تزيد من مخاطر حدوث الشد العضلي في الساق، مثل: 

• الأنشطة البدنية التي تضغط على عضلات الساق وتسبب إجهادها، خاصة إن مارسها الشخص في طقس حار أو دون ترطيب وتعويض بالسوائل والماء، كالجري لمسافات طويلة أو رفع الأثقال وتحميل الوزن على العضلات أو الرياضات التي تتضمن الجري الطويل، ككرة السلة والقدم. 
• الحمل الذي يزيد مخاطر الشد العضلي. 
• مرض أديسون. 
• مشكلات الكلى. 
• مشكلات الغدة الدرقية. 
• الشلل الرعاش. 
• السكري النوع الثاني. 
• مرض الساركويد. 
• تليف الكبد. 
• الأمراض التي تصيب القلب أو الأوعية الدموية. 
• التقدم في السن. 
• الجفاف، وعدم شرب السوائل التعويضية. 
• بعض الأدوية، مثل:

1.  حبوب منع الحمل. 
2. مدرات البول. 
3. دواء النابروكسين. 
4. دواء ألبوتيرول، وهو دواء حساسية وربو. 
5. أدوية عائلة الستاتينات المخفضة للكوليسترول. 

لعلاج الشد العضلي، يجب تجنب مسببة أولًا، وتدليك العضلة في أثناء التشنج، وعمل تمارين التمدد بلطف بعد استشارة الطبيب، وزيارته إن تكرار التشنج، لمعرفة السبب وعلاجه.

الشد العضلي في الساق أثناء النوم

يصيب الشد العضلي الساق في أثناء النوم 60% تقريبًا من البالغين ويحدث عند تقلص عضلة أو أكثر من عضلات الساق خلال النوم، ويستمر عشر دقائق تقريبًا، ويوقظ صاحبه من النوم، وتظل الساق ضعيفة بعدها طول اليوم، ويشيع أكثر في النساء وكبار السن. 

لا يوجد سبب محدد لتقلصات الساق ليلًا، لكن هناك عوامل تزيد إمكانية حدوثها، فقد تكون بسبب وضع القدم، كالنوم على وضع الانثناء الأخمصي، الذي تتوجه فيه أصابع القدم لأسفل، ما يؤثر في عضلات السمانة، ويجعلها أكثر عرضة للتقلص، كما توضح الصورة.

قد تتسبب فيه أيضًا العوامل التالية:

• النمط الحياتي الساكن، فـ العضلات تحتاج للتمدد، والعمل بشكل منتظم لصحتها، والجلوس لمدة طويلة، يعرض عضلات الساق للتقلص في أثناء النوم. 
• التمارين الزائدة عن الحد، فـإجهاد العضلات بشكل كبير، يسبب تقلصها في أثناء الراحة والنوم. وضعيات الجلوس الخاطئة، كوضع القرفصاء، أو تمديد أصابع القدم لمدة طويلة، ما يؤثر في عضلات السمانة، وقد يؤدي لتقلصها. 
• الوقوف طويلًا على أرض صلبة، قد يسبب أيضًا الإصابة بالشد العضلي. 
• نشاط اعصاب الساق غير الطبيعي. 
• قصر أوتار الساق، بسبب تقدم العمر مثلًا، والوتر هو الذي يصل العضلات بالعظام، وقد يؤدي ذلك لتقلص العضلات. 

عادة لا يكون الشد العضلي ليلًا علامة على المرض، لكنه قد يصاحب الحالات المرضية الآتية: 

• الحمل. 
• مشكلات هيكلية، كالقدم المسطحة أو التضيق الشوكي. 
• الأمراض العصبية، كـ اعتلال الأعصاب المحيطية.
• أمراض التنكس العصبي، كـ الشلل الرعاش. 
• الاضطرابات العضلية الهيكلية، كـ الفصال العظمي. 
• مشكلات الكبد أو الكلية أو الغدة الدرقية. 
• مرض السكري. 
• أمراض الجهاز الدوري. 
• نقص المعادن، كالكالسيوم والبوتاسيوم والماغنيسيوم. 
• بعض الأدوية، كـ المذكورة سابقًا.

علاج الشد العضلي في السمانة 

يحدث الشد العضلي في عضلتي السمانة الواقعتين بالجزء الخلفي من الساق، بعد التمرن الشديد، أو بسب الإصابة المزمنة فيه، بسبب إصابة سابقة، أو أيًّا من الأسباب السابق ذكرها، ويمكن تخفيف ألم الشد العضلي الخفيف بالسمانة ببعض الإجراءات المنزلية مثل: 

• الكمادات الباردة أو كمادات الثلج، بوضعها على السمانة لمدة عشر دقائق، مع تكرارها كل ساعة أو ساعتين في أول ثلاثة أيام من الإصابة وطول مدة التورم، بشرط ألا يلمس الثلج الجلد مباشرة، ويُلف بقطعة من القماش. 
• الكمادات الساخنة لتخفيف الألم وإرخاء العضلات، لكن يمنع استخدامها عند تورم المنطقة، حتى لا تزداد الحالة سوءًا. 
• لف السمانة بالرباط الضاغط، لتخفيف التورم وتحسين الحركة. 
• رفع الساق لأعلى فوق مستوى القلب، لتقليل التورم. 
• الراحة ليوم على الأقل، وعدم ممارسة الأنشطة اليومية بعد الإصابة، حتى تحسن الألم والتورم والالتئام. 
• تناول المسكنات، كالباراسيتامول، ومضادات الالتهاب كـ الإيبوبروفين، بعد استشارة الطبيب. قد يصف الطبيب بعض تمارين التمدد، التي لا يجب القيام بها إلا بعد استشارة الطبيب، مثل: 

1. تمارين التمدد على الكرسي: بالجلوس على كرسي مستقر، وثني ركبة الرجل المصابة، ثم تمديدها للأمام عشر مرات. 
2. تمارين التمدد على الأرض: بالجلوس على الأرض، وتمديد الرجل المصابة، ثم تقويس القدم ناحية الجسم، مع تثبيت الكعب على الأرض، وبلطف سحب أصابع القدم ناحية الجسم، لمدة خمس ثواني عشر مرات.

 إن لم تتحسن حالة الشد العضلي بالسمانة مع الإجراءات السابقة، وبمرور الوقت، فهذا يعني تضررها بشدة، لذا يجب الذهاب للطبيب، فقد يصف وقتها العلاج الطبيعي أو الأدوية الأخرى أو الجراحة للحالات الشديدة لالتئام العضلات وراحتها، فـ إهمال إصابة العضلة قد يزيد الحالة سوءًا، أو يسبب الفتق العضلي الذي تبرز فيه عضلات السمانة تحت الجلد.