ما أنواع الحمل خارج الرحم؟

أنواع الحمل خارج الرحم

يصنف الحمل خارج الرحم وفقًا لمكان زرع البويضة الملقحة، إليكِ أنواع مختلفة من الحمل خارج الرحم: 

• الحمل البوقي/الأنبوبي: يحدث الحمل البوقي عندما تنغرس البويضة في قناة فالوب، هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من الحمل خارج الرحم. 
• الحمل الخلالي: الحمل الخلالي هو نوع نادر من الحمل خارج الرحم، يحدث عندما تنغرس البويضة الملقحة في جزء من قناة فالوب مدفون بعمق في جدار الرحم، من الممكن أن يكون لديك حمل رحمي ناجح بعد الحمل الخلالي. 
• الندبة القيصرية: تشير الأبحاث إلى أن هذا النوع من الحمل خارج الرحم يتزايد، ويرجع ذلك على الأرجح إلى تأثير الولادة القيصرية الاختيارية التي كانت أقل شيوعًا منذ عشر سنوات عما هي عليه اليوم، الحمل خارج الرحم الناجم عن الندبة القيصرية هو عندما تنغرس البويضة الملقحة في الفجوة الموجودة في عضلة الرحم، التي نتجت عن الندبة الموجودة على الرحم من عملية قيصرية سابقة، قد ينمو الحمل بعد ذلك خارج الرحم أو إلى عنق الرحم ويسبب نزيفًا داخليًا أو مهبليًا غزيرًا. 
• الحمل في عنق الرحم: يعتبر الحمل في عنق الرحم من أندر أشكال الحمل خارج الرحم، ويعتقد أنه يمثل مصدر قلق خاص بسبب خطر حدوث نزيف مهبلي يهدد الحياة.  
• الحمل القرني: هذا نوع نادر آخر من حالات الحمل خارج الرحم، التي تحدث فقط في الرحم الذي لم يتشكل بشكل طبيعي. 
• الحمل المبيضي: يصعب تشخيصه لأنه يشبه إلى حد كبير الحمل خارج الرحم البوقي الملتصق بالمبيض أو “الجسم الأصفر” وهو المكان الذي خرجت منه البويضة، عادةً ما يتطلب الحمل خارج الرحم الموجود على المبيض أو داخله جراحة تشمل الإزالة الجزئية أو الكاملة للمبيض بسبب النزيف، إذا أُزيل المبيض جزئيًا فقط، فقد يتعافى ويستمر في إنتاج البويضات كما كان من قبل، كما أن المبيض الآخر قادر تمامًا على إنتاج بويضة في كل دورة، ما يمكن المرأة من الحمل بشكل طبيعي في المستقبل. 
• الحمل داخل جدار الرحم: يشير إلى الحمل الذي ينغرس خارج تجويف الرحم لكن داخل جداره العضلي، يعتقد أن حالات الحمل هذه تحدث عندما يتعرض الرحم للتندب بسبب جراحة سابقة أو حالة تسمى العضال الغدي (حالة مرضية تحدث عند نمو النسيج المبطِّن للرحم إلى الجدار العضلي في الرحم). 
• الحمل البطني: يعتقد أن الحمل البطني في معظم الحالات قد بدأ في قناة فالوب، ثم انفصل عن جدار قناة فالوب عائمًا في التجويف البطني، ثم أعاد الالتصاق بأحد الهياكل الموجودة في البطن، يمكن أن يتقدم الحمل وقد يستمر دون اكتشافه حتى أسابيع عديدة من الحمل. 
• الحمل غير المتجانس: في بعض الحالات النادرة، تزرع بويضة مخصبة داخل الرحم وأخرى خارجه، غالبًا ما يكتشف الحمل خارج الرحم قبل الحمل داخل الرحم، ويرجع ذلك أساسًا إلى الطبيعة المؤلمة للحمل خارج الرحم، إذا استمرت مستويات موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية في الارتفاع بعد إزالة الحمل خارج الرحم، فقد يظل الحمل داخل الرحم قابلًا للحياة.

متى يكتشف الحمل خارج الرحم؟ 

يكتشف الحمل خارج الرحم عادةً في وقت مبكر جدًا من الحمل، اُكتشفت معظم الحالات في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، عادةً ما يكتشف بحلول الأسبوع الثامن من الحمل، قد يكون من الصعب تشخيص الحمل خارج الرحم لأنه غالبًا ما يكون مصحوبًا بأعراض يمكن أن توحي بحالات أخرى أكثر شيوعًا، مثل التهاب المعدة والأمعاء أو الإجهاض أو حتى التهاب الزائدة الدودية، من المحتمل أن يقوم طبيبك بما يلي: 

• فحص الحوض، للتحقق من حجم الرحم والتحسس من وجود أي نمو أو ألم في بطنك. 
• فحص دم يفحص مستوى هرمون الحمل (hCG)، يتكرر هذا الاختبار بعد يومين، خلال فترة الحمل المبكرة يتضاعف مستوى هذا الهرمون كل يومين، تشير المستويات المنخفضة إلى وجود مشكلة، مثل الحمل خارج الرحم. 
• الموجات فوق الصوتية، يمكن أن يظهر هذا الاختبار صورًا لما بداخل بطنك، باستخدام الموجات فوق الصوتية يمكن للطبيب عادةً رؤية الحمل في الرحم بعد ستة أسابيع من آخر دورة شهرية لكِ.